莫名其妙的头顶痛，真凶原来是头夹肌
莫名其妙的头顶痛，真凶原来是头夹肌
我们经常遇到一些这样的患者，他们的头顶疼痛，还有的反应头顶的皮肤不一样的感觉，这是怎么回事呢，很多患者到处求医，吃药打针基本上都没什么效果。为什么呢，经过筋膜疗法的研究发现，头顶痛和颈部肌肉有关系。
头顶痛是指头部正上方顶骨周围的持续疼痛。在头痛患者中，出现头顶痛的机率大概是8%-15%，是常见的头痛症状。
头顶痛主要与胸锁乳突肌和头夹肌的激痛点有关。
胸锁乳突肌位于颈部前方的两侧，连接耳后的乳突和胸前的胸骨和锁骨，这块肌肉中有可能会出现很多个激痛点，分布是肌肉深层和浅层的上中下段。导致头顶痛的激痛点位于浅层的上段靠近耳垂的地方。把头偏向同侧，眼睛向对侧上方看，就能方便地用对侧手的手指捏起整块肌肉，在耳朵前下方仔细捏压寻找紧张的肌肉条索和条索中的硬结。
头夹肌肌筋膜疼痛触发点
头夹肌位于颈部后方的两侧，成一个V字形连接头枕部和中下段颈椎、上段胸椎的后方中线，头夹肌的激痛点大约位于耳垂高度的后方5公分的范围内，用同侧手的拇指向深部按压，让头顶的疼痛明显加重的点就是头夹肌内的激痛点。
头夹肌起自上部胸椎和第7颈椎的棘突及项韧带，止于枕骨上项线外侧部位及乳突的后外侧，其浅层有斜方肌,深层有竖脊肌。收缩单侧头夹肌会使头转向患侧，收缩双侧头夹肌则使头后神。
头夹肌触发点形成后可引起头晕头痛、眩晕等。头夹肌触发点位于第2颈椎棘旁开3cm的位置，其牵涉疼在头顶部，患者会感到颈部僵直或头都旋转困难，视力模糊，假性近视，常因坐位低头睡觉被诱发。如果只存在头夹肌触发点，病人只会感到很小范围的颈部旋转受限，若伴有肩胛提肌触发点，这种限制会加重;由于疼痛和僵硬几乎会阻止头向患侧旋转。在检查时会发现，无论是主动和被动的颈部旋转都会受到不同程度的影响。做颈部屈曲动作，不能使下颌碰到胸骨，至少有一到二横指的距离。
1.头颈部大幅度的频繁活动及肩部负重时，易引起头夹肌水肿及慢性劳损，导致临床症状。
2.第7颈椎为颈胸交界处，胸椎因肋骨的支撑活动范围小，而颈椎的活动以第1胸椎为支点，因此颈部活动时产生的应力集中于第7颈椎附着点，所以该项处易反复发生积累性劳损。
[临床表现]
1.颈部不适、僵硬，在第7颈椎棘突旁及枕骨上项线外侧部分肌肉附着点疼痛，部分病人低头时感第7颈椎棘突处疼痛，头后仰受限。
2.有局部外伤或劳损史。
3.伴有头昏、头痛、眩晕等，视力模糊，假性近视。
[诊断要点]
1.第7颈椎棘突旁可扪及痛性结节，头夹肌止点枕骨上项线外侧部分可扪及痛性结节及条索状劳损。
2.低头伴牵拉时,其起止点时有牵拉痛及不适感。
3.抬头抗阻试验阳性。
治疗方法：头夹肌和胸锁乳突肌相互结合治疗，获得理想疗效。
按照在头夹肌和胸锁乳突肌下寻找疼痛激发点，治疗方法灵活运用。
一，微型刃针肌筋膜松解术，在治疗点散刺3-5个点，刺入深度0.3-0.5厘米。症状马上减轻。
二，专业的肌筋膜松解针，在治疗点弾击3-5个点，每个点打两下，症状马上减轻。
三，砭石筋膜刀沿着头夹肌方向从上向下操作20-30次，按压治疗点一分钟，按压的时候，患者配合转头，点头动作，症状马上减轻。
四，用筋膜枪用小头一档在头夹肌上下放松一分钟，治疗点操作一分钟。
拉伸方法
配合头夹肌筋膜拉伸方法，效果非常显著。特别是在针刺后结合拉伸效果更好
热敷疗法
整体操作完毕，运用蜡疗深层透热治疗，效果显著。