头颈部--肩胛提肌肌筋膜疼痛触发点
头颈部--肩胛提肌肌筋膜疼痛触发点
肩胛提肌一旦发生触发点,患者会感觉到颈角部的疼痛和颈部僵直,行走时双肩疼痛,而且穿大衣和紧身衣时会感觉沉重和肩部疼痛;特别是一些老年人在拄拐杖行走时,拄拐杖侧的肩部疼痛加重;较重的患者,无法将头经患侧旋转向后;有时,落枕可累及肩胛提肌。 肩胛提肌的触发点在肩胛骨的内上角上方和颈角处可以被触摸到,其牵涉痛在整个颈角处,并弥散到肩胛内侧缘和肩后部,患者的肩颈部怕冷。
[病因病机]
1.颈部运动产生的应力、扭转力相对集中在第4~6颈椎,所以此处最易发生退变和劳损。 跨越第4~6颈椎的肩胛提肌也必然存在劳损。 劳损后肌肉为避免损伤,反射性地处于紧张状态(即痉挛),致使肌张力增高,长期这样必然导致肌肉起止点的损伤。 也就是说临床上有颈椎病的存在,必然导致肩胛提肌不同程度的损伤。
2.暴力性肌肉损伤,如举重运动或肩扛作业的工人,因活动需要肩胛骨迅速上提向内旋转,肩胛提肌必然突然收缩,由于肩胛骨有斜方肌及大小菱形肌附着,运动时肌肉相互抑制,因此各肌肉不能同步配合时会使肩胛提肌受伤。
[临床表现]
1.肩胛骨内侧缘疼痛,肩部沉重,颈部不适;肩背部有紧缩感。
2.提重物时疼痛加重,并向颈肩部及上肢放射。
[诊断要点]
1.有急慢性劳损史或颈椎病史。
2.肩胛提肌的起点第2颈椎横突处、止点肩胛骨内上角可扪及痛性结节。
治疗方法：
按照症状在肩胛提肌寻找疼痛激发点，治疗方法灵活运用。
一，微型刃针肌筋膜松解术，在治疗点散刺3-5个点，刺入深度0.3-0.5厘米。症状马上减轻。
二，专业的肌筋膜松解针，在治疗点弾击3-5个点，每个点打两下，症状马上减轻。
三，砭石筋膜刀沿着肩胛提肌从上向下操作20-30次，按压治疗点一分钟，症状马上减轻。
四，用筋膜枪用小头一档在肩胛提肌上下放松一分钟，肩胛骨上缘治疗点操作一分钟。
拉伸方法
配合肩胛提肌筋膜拉伸方法，效果非常显著。特别是在针刺后结合拉伸效果更好
热敷疗法
整体操作完毕，运用蜡疗深层透热治疗，效果显著。
上一篇：上肢部-三角肌肌筋膜松解术
下一篇：头颈部--斜方肌肌筋膜疼痛触发点
发表评论：(匿名发表无需登录，已登录用户可直接发表。) 登录状态：
未登录,点击登录